肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈或其分支的一組疾病，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。目前肺栓塞的發病率高，易漏診及誤診，不經治療的病死率高。誘發肺栓塞的危險因素很多，如：深靜脈血栓、制動、既往3個月內的手術史、下肢或骨盆骨折、腦卒中、癱瘓、懷孕期等等。急性肺栓塞常表現為呼吸困難、胸膜性胸痛、咳嗽、端坐呼吸、下肢腫痛、咯血甚至暈厥，起病常以秒或分計。慢性肺栓塞癥狀常不典型，表現為繼發于肺動脈高壓的進行性呼吸困難。及時查肺動脈CTA可以明確診斷，肺動脈造影是診斷肺栓塞的金標準。近日，我科收治2例肺動脈栓塞病人，經嚴密心電監護、臥床、吸氧、積極抗凝，配合中藥活血化瘀等治療，均病情好轉。同時，針對肺栓塞患者的疾病特點，我們還對患者做了規范的護理、生活、飲食指導，對病人的病情恢復有很大的幫助。
具體內容如下：
一、一般護理：
1）為患者提供適宜的治療、休息環境，患者的房間應該舒適、安靜、空氣新鮮。
2）吸氧，采用鼻導管或面罩吸氧，必要時予氣管插管、呼吸機輔助呼吸等通氣支持。
3）監測生命體征，如呼吸、心率、心律、血壓、血氧飽和度、體溫等。
4）絕對臥床休息，臥床應1-2周，不能做雙下肢用力的動作及雙下肢按摩，所有的外出檢查均應平車接送，防止活動促使靜脈血栓脫落，發生再次肺栓塞。尤其需要重視的是，臨床上治療后癥狀減輕的患者都有不同程度的想下床活動的愿望，此時應向患者告知臥床休息的重要性以及避免再次發生肺栓塞的必要性。
5）注意防寒保暖，避免上呼吸道感染等可能增加腹壓的因素，以免咳嗽時腹壓增大，造成血栓脫落。
6）戒煙戒酒，對于吸煙患者應勸其戒煙，對酗酒患者住院期間不能喝酒。
二、皮膚護理：急性肺栓塞患者臥床時間較長，平時要注意患者皮膚保護，如床墊的軟硬度適中，必要時可啟用氣墊床，保持皮膚干燥、床單平整，增加舒適度。在護理人員的協助下，定時翻身拍背，避免局部皮膚長期受壓、破損，出現壓瘡。
三、飲食護理：飲食宜清淡，少吃高脂肪、高膽固醇、高糖及刺激性食物，多吃易消化、富含維生素食物，如雜糧、粗纖維蔬菜、水果等。保持大便通暢，避免用力大便，防止腹壓及下肢靜脈壓力突然增大導致血栓脫落，出現再次肺栓塞。
四、心理指導：指導患者保持心情舒暢，不要緊張、急躁，避免情緒波動，配合醫護治療。
五、病人出院時要做好出院指導：
1）定期隨診，按時服藥，特別是抗凝藥物如華法林、達比加群、利伐沙班藥物的使用應嚴格按醫囑服用；定期復查凝血指標。
2）自我觀察是否有出血情況，如皮膚黏膜出血、牙齦出血、黑便、眼底出血等，一旦出現上述出血情況，應立即停藥就診；
3）平時生活中應注意下肢的活動，避免可能增加靜脈血流瘀滯的行為，如長時間保持坐位，特別是“蹺二郎腿”、穿束膝長筒襪、長時間站立不活動等。有下肢靜脈曲張的患者可穿加壓彈力抗栓襪、應用下肢間歇序貫加壓充氣泵等促進下肢血液回流。
4）適當增加液體攝入，防止血液濃縮。有高脂血癥、糖尿病的患者應積極控制血脂、血糖。
5）如長期臥床病人突然出現一側肢體疼痛、腫脹，或呼吸困難、胸痛、咯血痰等表現時，應及時就醫。
6）中醫藥治療肺栓塞以活血化瘀為主，桃仁、紅花、當歸、川芎、三七丹參等藥物均有活血化瘀功效，中成藥可口服復方丹參滴丸、麝香保心丸、銀杏葉分散片等藥物，均有利于肺栓塞的恢復。